精准医学 有望让“肺癌五年生存率”提到至60%

2020-09-27 10:42:13来源:四川在线编辑:王云

四川在线记者 李寰 摄影报道

随着精准医学的发展,越来越多的恶性肿瘤能够得到有效控制,不仅可以减少患者的痛苦,也可以降低医疗成本。9月26日,第六届成都精准医学国际论坛举行。川观新闻记者对四川大学华西医院院长李为民进行了采访。

记者:从2014年四川大学华西医院建立精准医学中心以来,这几年“精准医学”得到了哪些发展?

李为民:2014年,四川大学华西医院建立了精准医学中心,经过几年的发展,精准医学从理论研究进入到了为患者服务的阶段。以肺癌为例,肺癌的诊断和治疗是一大难点。早期肺癌因为没有明显的症状,因此容易被忽视,肺癌的早期筛查率仅有16%,因此很多患者一旦确诊为肺癌,往往已经进入中晚期,这也导致肺癌的五年生存率不到20%。在精准医学引入之前,肺癌治疗的手段比较单一,根据其病例判断小细胞肺癌和非小细胞肺癌。而精准医学则可以判断患者是否存在基因突变,如果是,则引入靶向治疗,这样能够有效提升治疗的效果,并且减少副作用,节省医疗资源。

精准医学对于感染性疾病的诊断和治疗也非常有意义。比如面对新冠,就是精准医学推动的结果,科学家在很短的时间内就找到了病原菌和基因图谱。

记者:有了精准医学之后,是否意味着所有的疾病都能够治愈?人们便可以长生不老了呢?

李为民:希望通过精准医学的发展,进一步推动个体化的医疗,也就是根据个体的基因特点,生活习惯、环境来制定个性化的治疗方案,这样就可以达到让每一位患者得到精准的治疗方案。但受到科技发展的限制以及疾病的复杂程度,很难把所有的疾病全部消灭,只有希望通过科学的进步,逐渐解决一些疑难复杂疾病,让患者能够提高生存质量。

记者:精准医学发展的难点是什么?

李为民:精准医学至关重要的就是“精准”,如何找到精准的靶点,同时去开发出精准的靶向药物,去寻找精准的诊断方法,最后给予精准的治疗?这些就是关键。在此过程当中,怎么找到精准的靶点至关重要。很多肿瘤的病人能够进行精准的治疗,使得这些病人不需要去吃一些不必要的药物。

记者:您今天在论坛上提到了“肺癌治疗登月计划”,如何理解这个概念?

李为民:所谓“登月计划”,是希望改变肺癌目前的现状,降低五年生存率,因为其难度很大,如同登月。而实际上,华西医院已经在今年年初开始启动了这项计划。我们如何去实现“登月计划”呢?

精准筛查是第一个环节。如果在筛查中发现肺部的结节,就需要去做精准评估以及诊断,诊断了之后确定是否还必须要精准治疗,该做手术的就做手术,该做靶向治疗的就做靶向治疗。

在“登月计划”中还会运用现代的技术来支撑,通过人工智能去发现一些小的结节,不遗漏早期肺癌,同时通过人工智能帮助医生去鉴别是良性还是恶性,同时还运用现代的5G技术,推动区域协同,即使不在华西医院的患者,也可以得到全程管理,全程指导。

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